Δικαιούχοι των ασφαλιστικών παροχών του Ο.Γ.Α. είναι οι ασφαλισμένοι και οι συνταξιούχοι του Ο.Γ.Α. και τα προστατευόμενα μέλη της οικογένειάς τους, που δικαιούνται περίθαλψη από τον Οργανισμό και έχουν βιβλιάριο υγείας σε ισχύ. Για τη θεώρηση των βιβλιαρίων υγείας των αλλοδαπών ασφαλισμένων, οι οποίοι έχουν τα ίδια δικαιώματα με τους Έλληνες ασφαλισμένους, απαιτείται η προσκόμιση της άδειας παραμονής τους.
Οι αλλοδαποί ασφαλισμένοι στον Ο.Γ.Α. έχουν ίδια δικαιώματα και υποχρεώσεις µε τους Έλληνες ασφαλισμένους (74254/27.9.2004 επιστολή της Διεύθυνσης Διοικητικής υποστήριξης του Ο.Γ.Α.). Κατατάσσονται σε ασφαλιστικές κατηγορίες του Κλάδου Κύριας Ασφάλισης -όπως και οι Έλληνες- και πληρώνουν εισφορές για σύνταξη, ασθένεια και τον Λογαριασμό Αγροτικής Εστίας. Δικαιούνται να λαμβάνουν σύνταξη, νοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή περίθαλψη και να συμμετέχουν στα προγράμματα Κοινωνικού Τουρισμού και στις άλλες παροχές του Λογαριασμού Αγροτικής Εστίας του Ο.Γ.Α.
Ο Ο.Γ.Α. παρέχει:
- πλήρη φαρμακευτική περίθαλψη με συμμετοχή 25% των ασφαλισμένων για τα φάρμακα. Εξαιρούνται φάρμακα για την αντιμετώπιση και θεραπεία ορισμένων χρόνιων παθήσεων, στα οποία η συμμετοχή είναι 10% ή χορηγούνται δωρεάν.
- επίδομα κυοφορίας και λοχείας στις γυναίκες, που κατά το χρόνο του τοκετού τους είναι ασφαλισμένες στον Κλάδο Υγείας του Ο.Γ.Α. Σε περίπτωση που ο τοκετός πραγματοποιηθεί σε Ιδιωτικό Μαιευτήριο με δαπάνη της ασφαλισμένης, χορηγεί βοήθημα τοκετού.
- εφάπαξ βοήθημα εξόδων κηδείας, σε περίπτωση θανάτου του ασφαλισμένου ή συνταξιούχου του Ο.Γ.Α.
- εξωνοσοκομειακή περίθαλψη µέσω των Αγροτικών Ιατρείων, των Κέντρων Υγείας και των Εξωτερικών Ιατρείων των Κρατικών Νοσοκομείων και των Συμβεβλημένων µε τον Ο.Γ.Α. θεραπευτηρίων Κοινωφελούς χαρακτήρα, χωρίς συμμετοχή των ασφαλισμένων. Η εξωνοσοκομειακή περίθαλψη περιλαμβάνει τις απαραίτητες ιατρικές φροντίδες, μικροβιολογικές, παρακλινικές και λοιπές εξετάσεις και θεραπείες, χορήγηση συνταγών φαρμάκων, χορήγηση φαρμάκων για αντιμετώπιση χρόνιων παθήσεων, διενέργεια ειδικών εξετάσεων σε ιδιωτικά εργαστήρια.
- εντελώς δωρεάν πλήρη νοσοκομειακή περίθαλψη στη Γ΄ θέση των Κρατικών Νοσοκομείων, των Θεραπευτηρίων του Ι.Κ.Α. και των συμβεβλημένων με τον Ο.Γ.Α. Ιδιωτικών Κλινικών και Θεραπευτηρίων. Αν ο ασφαλισμένος επιθυμεί να νοσηλευτεί σε βελτιωμένη θέση, τότε βαρύνεται με τη διαφορά της δαπάνης από τη Γ΄ θέση στη βελτιωμένη.
- βοηθητικά θεραπευτικά μέσα, θεραπευτικά μέσα και όργανα παροδικής χρήσης, προθέσεις για μετεγχειρητικές καταστάσεις, ορθοπεδικά είδη, μηχανήματα και τεχνητά μέλη και συσκευές οξυγονοθεραπείας και αποδίδεται στους ασφαλισμένους η νόμιμη δαπάνη.
Επιστροφή στο "Οργανισμός Γεωργικών Ασφαλίσεων"
Μετάβαση στο "Ασφαλιστικοί Οργανισμοί"
Μετάβαση στην "Κεντρική σελίδα"
30.05.08 2:25
ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ - ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
Παροχή φροντίδας υγείας σε
παλιννοστούντες και μετανάστες
Δικαιώματα Ασφαλισμένων του Ο.Γ.Α.